隨著社會(huì)的進(jìn)步，兒童口腔醫(yī)學(xué)已作為一門獨(dú)立學(xué)科，可見兒童口腔已經(jīng)得到了很大的重視。
其實(shí)愛牙這件事十分劃算每天也就花幾分鐘的時(shí)間卻可以受益一生，一般的兒童從6歲開始恒牙才不斷萌出，乳牙依次脫落，形成乳牙恒牙混合牙列階段，直到15歲左右，恒牙全部萌出為止，這是人一生中生長發(fā)育較活躍較關(guān)鍵的階段，也是兒童頜骨發(fā)育成長的重要時(shí)期，此階段也是齲病、牙齦炎患病的高峰時(shí)期。而且此期間是兒童大腦發(fā)育和性格形成的主要時(shí)期，顏面形象的美與丑常常會(huì)影響兒童的性格及心理健康成長。
首先，我們先看看牙齒萌出順序，一般兒童6個(gè)月開始長牙齒，2歲半左右全部長齊。
01、兒童為什么容易患齲齒？
小兒易患齲齒是因?yàn)樾簮鄢约?xì)軟的食物,比如餅干、糖果、果汁等。這些食物含糖多,又易粘在牙上不容易清除。對(duì)細(xì)菌的繁殖有利。再加上小兒剛萌出的牙齒并不完善,鈣化程度低,耐酸性差,自然更容易被腐蝕。另外小兒乳牙硬組織厚度只有2毫米,齲洞很容易穿透牙齒表層進(jìn)入深層,進(jìn)展很快。
02、乳牙齲齒要治嗎？
很多家長會(huì)有誤區(qū)，認(rèn)為乳牙遲早要換掉,患了齲齒不治也沒關(guān)系,這種想法是非常錯(cuò)誤的。兒童6月至6歲時(shí)的牙列叫乳牙列，乳牙列的缺失，小則影響咀嚼功能、影響恒牙的發(fā)育萌出；大則影響兒童的生長發(fā)育和發(fā)音，面型等。小兒乳牙齲發(fā)展快,破壞廣,不僅造成牙齒組織損害,還可帶來其它一些局部及全身性的危害,因?yàn)辇x洞只要一形成就不可能自愈。乳牙一旦出現(xiàn)齲壞，要進(jìn)行充填**。如果齲壞過深，或患牙曾出現(xiàn)疼痛，應(yīng)盡早進(jìn)行牙根**等，防止恒牙胚受損害。
03、怎樣擁有健康牙齒？
1．要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣：飯后用溫開水漱口，早晚各刷牙一次，每次刷牙時(shí)間不少于2-3分鐘。牙刷和牙膏要選用兒童專用的產(chǎn)品，牙刷要2-3個(gè)月后更換一次。刷牙順序?yàn)椋河汕跋蚝螅赏庀蚶?。刷上牙時(shí)由上向下刷，刷下牙時(shí)由下往上刷，刷咬合面時(shí)先來回橫刷幾遍，刷去牙齒表面的污垢，再上下來回豎刷，清除牙縫里殘留物。
2．平時(shí)要注意牙齒衛(wèi)生，保護(hù)好牙齒：平時(shí)要少吃糖果，不喝碳酸飲料，尤其是臨睡前不要吃糖，預(yù)防齲齒。此外，要注意平時(shí)的衛(wèi)生習(xí)慣，不咬手指頭，不咬鉛筆頭等異物，不用舌頭舐牙齒。
3．提倡學(xué)齡前兒童每6個(gè)月接受一次口腔健康：3~6歲是幼兒患齲的高峰期。該階段牙弓開始發(fā)生變化，出現(xiàn)牙間隙，為換牙做準(zhǔn)備，但易造成食物嵌塞，引發(fā)鄰面齲。齲病早期**時(shí)間短、痛苦小、效果好、花費(fèi)少。所以提倡學(xué)齡前兒童每6個(gè)月接受一次口腔健康檢查。
4．早期矯治前牙“地包天”（前牙反咬合）畸形 ：上頜骨發(fā)育不足和遺傳等先天因素是前牙反咬合的病因，不良的喂奶姿勢(shì)和兒童的不良習(xí)慣也可造成前牙反咬合。前牙反咬合可限制上頜骨發(fā)育，導(dǎo)致下頜過度前伸，明顯影響面貌，早期矯治可糾正或減輕面貌改變，取得相對(duì)好的**效果。乳前牙反咬合的較佳矯治時(shí)間為3~4歲。
5．局部用氟預(yù)防乳牙齲病 ：含氟牙膏具有肯定的預(yù)防齲病的作用。學(xué)齡前兒童一般都會(huì)漱口，并把口腔內(nèi)的異物吐出，故可用兒童含氟牙膏刷牙，但每次用量為豌豆粒大小，并在家長或老師的監(jiān)督指導(dǎo)下應(yīng)用，以防誤吞。不要給孩子使用成人牙膏。
6．乳牙齲病應(yīng)及時(shí)** ：齲病影響幼兒口腔和全身健康。齲病可以引起孩子牙痛，牙齦、面部腫脹，甚至高熱等全身癥狀。齲病長期得不到**可造成兒童偏側(cè)咀嚼，雙側(cè)面部發(fā)育不對(duì)稱；還可影響恒牙的正常發(fā)育和萌出。如果沒有健康的牙齒，孩子就不愿吃含纖維多的蔬菜和肉食，造成偏食等不良飲食習(xí)慣，影響全身正常生長發(fā)育。
7．及時(shí)**乳牙外傷 ：乳牙外傷常發(fā)生于2歲以后的幼兒，多為前牙，一般是由跌倒引起，外傷可能會(huì)把牙齒碰松、碰折、碰掉等，乳牙外傷可能會(huì)影響以后恒牙的發(fā)育和正常萌出，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
04、兒童齲病的**方法
1．藥物**齲齒：窩溝封閉 這是一種主要以預(yù)防為主的**齲齒方法，但是，對(duì)于一定程度上的齲齒還是有**效果的。因?yàn)椋C溝封閉技術(shù)就是將高分子樹脂材料填充在牙齒的齲壞窩溝處，讓樹脂滲入齲洞中，然后凝固封閉。這樣就可以斷絕了齲齒中細(xì)菌的營養(yǎng)物質(zhì)來源，直到細(xì)菌死亡；而且，窩溝封閉方法還在一定程度上預(yù)防了細(xì)菌的再次侵蝕。
2．補(bǔ)牙**齲齒：玻璃離子或是樹脂補(bǔ)牙 這種方法也能夠較好的**兒童齲齒，玻璃離子與樹脂材料粘性好，對(duì)牙髓刺激小，不溶于唾液，色澤近似天然牙。只需去除齲壞組織，將玻璃離子或是樹脂填充進(jìn)清理好的齲洞內(nèi)，光固化后修形拋光即可。尤其是樹脂具有可塑性，有充裕的時(shí)間進(jìn)行充填、重建牙體的外形。
3．根管**齲齒：根管**方法就是醫(yī)生通過根管**器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物，經(jīng)過根管沖洗、消毒，較后再進(jìn)行填充空洞，隔絕細(xì)菌進(jìn)入根管和空洞內(nèi)再感染，有效的**了齲齒感染，并且還可以減少根尖周炎等炎癥的發(fā)病率。
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